山东三地医改亮数据：基层诊疗量最高达77.4%

5月27日，国家卫健委在山东省济南市举行(jǔxíng)新闻发布会，聚焦推广“三明医改”经验、深化(shēnhuà)以公益性为导向的公立医院改革情况。济南、青岛、寿光三地结合(jiéhé)自身实际，探索出各具特色的医改路径，为深化公立医院改革、提升群众就医体验提供了有力(yǒulì)支撑。 5月(yuè)27日，国家卫健委在(wèijiànwěizài)济南举行新闻发布会。封面新闻记者戴云 摄 济南：数智赋能改革 构建(gòujiàn)分级诊疗新格局 济南市(jǐnánshì)副市长任广锋介绍，作为公立医院改革与高质量发展示范项目(xiàngmù)城市，济南以“投入+价格+监管”组合拳保障医疗机构公益性。近年来(jìnniánlái)，济南财政对公立医疗机构补助年均增长13.4%；2022年以来，动态调整医疗服务价格4850项次，其中提高体现技术劳务价值项目2004项次，降低检查检验项目2199项次。在监管方面，济南搭建医联体监测(jiāncè)(jiāncè)平台(píngtái)，实现对县域医共体建设运行、医用耗材使用等全程监测和管理(guǎnlǐ)。 在分级(fēnjí)诊疗体系构建上，济南扩容优质资源(zīyuán)并合理布局，将国家区域医疗中心建设纳入规划，以省部属医院国家级重点(zhòngdiǎn)专科为核心组建专科联盟。 同时，推动市县服务提质增效(zēngxiào)，实施泉城优势专科(zhuānkē)能力提升工程，近4年市级财政投入1.6亿元支持重点专科建设，建成6个紧密型城市医疗集团和10个紧密型县域医共体。“心电诊断一张网”覆盖全市15个区县(qūxiàn)，2020年以来采集(cǎijí)远程心电47.73万人次(wànréncì)，救治胸痛患者2.19万人次。 此外，济南(jǐnán)筑牢(zhùláo)基层基础，696个村卫生室完成改造提升，71家社区医院实现街道全(quán)覆盖，2024年基层就诊率达52%。医保支付方面，济南适当拉开不同等级医疗机构报销比例，对36项(xiàng)基础性疾病实行同城同价支付。 青岛：资源整合破题(pòtí) 公益性贯穿改革全程 青岛在维护公立医院公益性方面(fāngmiàn)，深化体制机制(jīzhì)改革。青岛市副市长赵燕披露了一组数据：2019年以来，市、县级公立医院财政投入年均增长(zēngzhǎng)15%，医疗服务收入占比提高5.1个百分点，药品(yàopǐn)耗材费用占比下降6.8个百分点。 在促进薄弱专科发展(fāzhǎn)上，青岛新布局建设10个攀峰学科(xuékē)、100个市级重点专科等，将市传染病医院年补助标准提高(tígāo)到5900万元，提高儿科等紧缺专业医师薪酬水平。 同时，青岛实施(shíshī)“三高一慢”重点人群医防融合管理，对重点人群和疾病实行免费筛查(shāichá)，年筛检180多万人次，居民健康素养水平达(dá)38.5%。 为破解医疗(yīliáo)资源分布不均(bùjūn)问题(wèntí)，青岛创新构建“区域内部(nèibù)资源整合+城市三级医院包联”模式。在中心城区，青岛大学附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团；在偏远县域，青岛市(qīngdǎoshì)市立医院整体托管莱西县域医共体。青岛建设市级双向转诊(zhuǎnzhěn)平台和15个区市级转诊协调中心，建成45个资源共享中心和9个中心药房，实现“疾病同质化诊疗”等。 此外，青岛建立(jiànlì)常态(chángtài)化梯次帮扶机制，开展“组团式”等精准帮扶，建立共管(gòngguǎn)病房43个等，全市基层诊疗量占比从2022年的59.4%提高到2024年的63.6%。 寿光：县域医改(yīgǎi)“试验田” 智慧健康护民生 “作为国家公立医院(gōnglìyīyuàn)改革与高质量发展示范项目实践地区(dìqū)，寿光大力推进“三医”协同高效发展，在潍坊市创建的“三医”协同数据共享(shùjùgòngxiǎng)中心基础上，试点打造“智慧健康地图(dìtú)”，跟踪病情和健康随访(suífǎng)54.7万余人次，去年年底据此提前部署老年人流感疫苗接种，降低发病率近37%。”寿光市委书记李鹏介绍。 在提升综合医疗服务能力方面，开展“三名”工程建设(gōngchéngjiànshè)，打造6个(gè)诊疗(zhěnliáo)中心和3个“一张网”，县人民医院达到县级医院服务能力推荐标准，探索(tànsuǒ)引入智慧急救体系，将危急重症患者平均救治时间缩短10%以上。 寿光还实施柔性引才新模式，成立由390多名在外医学专家(zhuānjiā)组成的“寿光籍杏林专家联盟”，近三年引进研究生及以上医学人才(réncái)80多名，建立“县管乡用、乡聘(xiāngpìn)村用”机制。 作为首批国家基层卫生健康综合试验区，寿光坚持政府主导，每年拿出2亿元用于提升医疗服务能力，将健康指标(zhǐbiāo)纳入(nàrù)政策制定全流程。在医防融合方面(fāngmiàn)，寿光为28.6万名慢性病(mànxìngbìng)人“量身定制”健康管理措施，组建630多个网格化家庭医生团队，居民健康素养水平比5年前提升12个百分点。寿光依托2个紧密型县域(xiànyù)医共体(yīgòngtǐ)，建成省市级重点专科60个等，群众县域就诊率、基层诊疗量占比分别达(dá)92.3%、77.4%。